La constipation est un problème de santé fréquent qui peut avoir des répercussions non négligeables sur la santé. C’est aussi une problématique qui peut nuire à la qualité de vie. Découvrez le lien important entre périnée et constipation.
C’est quoi la constipation ?
La constipation est généralement définie par des symptômes liés aux difficultés à évacuer les selles (faire caca). Ces symptômes comprennent des selles peu fréquentes, des selles dures ou grumeleuses, des efforts de poussée excessifs, une sensation d’évacuation incomplète ou de blocage et dans certains cas, l’utilisation de manœuvres manuelles pour faciliter l’évacuation. La constipation est caractérisée de « chronique » lorsque les symptômes persistent depuis plus de trois mois.
La définition exacte constipation est un nombre de défécations (selles) inférieur ou égal à trois par semaine et/ou des selles dures difficiles à évacuer. Vous pouvez vous référer à l’échelle de Bristol.
Cette notion est très importante car il existe de nombreuses idées reçues :
Ce n’est pas parce que vous faites caca tous les jours que vous n’êtes pas constipés ! En effet, si vous devez forcer et pousser pour évacuer les selles à chaque fois, alors vous êtes tout de même constipés.
A l’inverse, une personne qui va faire caca tous les 3 jours mais qui n’a pas de difficulté à les évacuer ne sera pas considérée comme constipée. Et oui, à chacun son rythme de transit intestinal !
Sommes-nous tous concernés par la constipation ?
C’est un problème courant ! En effet, 10 à 20% de la population adulte est concernée par la constipation chronique. De plus, les femmes sont deux fois plus touchées que les hommes et jusqu’à 70% des personnes âgées, vivant en institution, souffrent de constipation.
Occasionnelle ou chronique, de nombreux moyens existent pour limiter le risque de constipation. Très souvent, réajuster certaines de ses habitudes permet de résoudre le problème.
Quel est le lien entre périnée et constipation ?
Dans le domaine de la pelvi-périnéologie, il est courant de dire que la constipation est l’ennemi numéro un d’une bonne santé périnéale. En effet les efforts de poussée ont un impact délétère sur la sphère pelvi-périnéale, et pourraient être une des causes possibles des troubles pelviens, tels que la descente d’organe ou les fuites urinaires, ou en tous cas en être un facteur aggravant. Et pourtant, la plupart des patients présentant ce trouble ne s’en plaignent pas nécessairement en consultation. Il s’agit d’un sujet encore considéré comme honteux.
Notre périnée est un ensemble de muscles dont certains participent au contrôle de l’évacuation des selles. Cette évacuation des selles est possible grâce à la coordination de contractions légères et profondes des muscles abdominaux et d’une relaxation complète des muscles du périnée. Parmi les muscles qui composent le périnée, le muscle pubo-rectal forme une sangle autour du rectum, sa contraction augmente l’angle entre le rectum et l’anus et participe ainsi à la continence. Lorsque ce dernier se relâche, l’angle ano-rectal disparaît. Le sphincter anal aide à garder les selles à l’intérieur du rectum jusqu’à ce qu’il y ait une décision consciente d’aller à la selle. Si le sphincter anal et le muscle pubo-rectal se relâchent en même temps, alors la défécation devient possible. Le plancher pelvien joue donc un grand rôle dans cette mécanique, le lien entre périnée et constipation est très important !
Que faire en pratique ?
Avant toute chose, il est important de comprendre les causes de cette constipation pour mettre en place des solutions adaptées. De mauvaises habitudes hygiéno-diététiques peuvent dans un premier temps être réajustées :
- S’hydrater correctement, avec une eau riche en magnésium, le temps de retrouver un transit normal. Le plus important est de boire tout au long de la journée régulièrement et en petite quantité !
- Pratiquer une activité physique régulièrement.
- Être à l’écoute de ses besoins et ne pas différer une envie d’aller à selles.
- Utiliser un marche pied aux toilettes pour surélever les pied.
- Augmenter progressivement ces apports en fibre dans l’alimentation : Les pruneaux, les kiwis ou encore le psyllium peuvent être des alliés intéressants.
- Prendre le temps de mastiquer pendant les repas favorise également la digestion.
- Certains médicaments peuvent favoriser une constipation, parlez-en avec un professionnel de santé (anti-douleurs, anti-dépresseurs, anticholinergiques…).
Pour prendre soin de votre périnée et vous rappeler facilement des bonnes pratiques, découvrez nos 10 commandements du périnée !
Le mot de Périne
La constipation n’est pas une fatalité, il existe de nombreuses solutions pour y remédier.
N’hésitez pas à en parler !