Dans le but de renforcer les muscles du plancher pelvien, la rééducation du périnée (ou rééducation périnéale) entre en jeu lors de l’apparition des premiers symptômes d’un périnée affaibli. Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la rééducation du périnée.

Dès les premières apparitions de fuites urinaires et/ou annales incontrôlables (selles, gaz). Vous pouvez les remarquer lors d’un effort comme un éternuement, un toussotement, ou simplement lors d’une pratique sportive. Si vous ressentez une pesanteur ou une boule dans le vagin, il peut également s’agir d’une descente d’organes.

Dans toutes ces situations, il est important d’aller consulter, car des solutions existent.

Si ces symptômes vous concernent, vous pouvez prendre un rendez-vous dans un premier temps avec votre médecin traitant ou votre gynécologue.

Si cela s’avère nécessaire, ils pourront vous prescrire une rééducation qui est le plus souvent le traitement de première intention.

Cette rééducation peut être réalisée chez un kinésithérapeute ou une sage-femme. Il est possible de consulter directement une sage-femme, c’est-à-dire sans prescription, en cas de troubles consécutifs à un accouchement.

L’existence de traitements efficaces permet d’améliorer nettement les symptômes et la qualité de vie. Il existe différentes prises en charge.

Ces exercices font souvent référence à l’utilisation d’appareils nécessitant l’emploi d’une sonde (vaginale ou anale) ou d’électrodes de surface. L’idéal est de bénéficier d’un programme d’exercices personnalisées qui s’adaptent aux symptômes du patient.

Mais il faut parfois travailler le relâchement volontaire des muscles du plancher pelvien. La capacité à détendre volontairement un muscle est aussi importante que de maitriser sa contraction.

Cependant, il n’y a pas uniquement le renforcement musculaire qui peut être proposé. Des exercices permettant de travailler l’endurance, la vitesse de contraction et la coordination sont parfois nécessaires.

Le but de la rééducation est de rendre automatique la contraction des muscles du plancher pelvien avant une augmentation de pression abdominale provoquée par une toux, un saut ou un port de charge par exemple.

Une stimulation du nerf tibial (TENS) peut être proposée afin de soulager les urgences urinaires et limiter les fuites d’urgence.

Les chirurgies les plus souvent proposées sont :

• Mise en place d’une bandelette synthétique sous l’urètre en cas de fuites urinaires à l’effort
• Mise en place d’une prothèse autour du vagin pour les descentes d’organes

La première pose se fait le plus souvent par un professionnel de santé qui vous conseillera pour le type de pessaire et vous apprendra à être autonome dans son utilisation.

De plus, rassurez vous, le pessaire n’empêche pas de poursuivre ses activités habituelles : relation sexuelle, sport, piscine…

Bon à savoir : les pessaires anneaux permettent souvent d’avoir des relations sexuelles. Avec les autres pessaires, il faut les retirer avant l’acte.